Zirkonová frézovací technologie pomocí MAD - MAM pantografu
Hanka Urbanová, DiS. (Dentack)
Systém MAD/MAM Zirkonzahn
V poslední době se neustále hovoří i píše ze všech různých pohledů o zirkonu, zirkonových protetických pracích, zirkonových technologiích. Na úvod si musíme vysvětlit dva pojmy u této technologie; CAD/CAM – kde se jedná o počítačový automatický frézovací přístroj. Na trhu je jich celá řada a i firma Zirkonzahn vyvinula vedle manuálního frézovacího přístroje také počítačový. Vtomto článku se ovšem zaměříme na manuální frézovací přístroj (MAD/MAM), který svou jednoduchostí a hlavně také přijatelnou cenou je velmi zajímavý pro všechny zubní laboratoře.
Malý pohled do minulosti
Vznik frézovacího systému Zirkonzahn se datuje na dobu před více než pěti lety. Vše začalo nápadem italského zubního technika Enrica Stegera opracovávat zirkon pomocí manuálního kopírovacího frézovacího přístroje. Od první myšlenky khotovému přístroji bylo zapotřebí mnoho vynalézavého ducha a trpělivosti. Začal nejprve dřevěným modelem a zkoušel různé možnosti, než vytvořil pracovní prototyp. Po dvou letech a 15000 vyfrézovaných jednotkách byl první přístroj připraven kprodeji. A dnes se již prodává skoro po celém světě. Denně se frézuje tímto systémem 15000 -20000 členů ze zirkonu.
Zirkon jako takový se již dlouhá léta užívá vortopedii na umělé klouby. V nedávné době se tento materiál začal používat také ve stomatologii. Využívá se vzubní technice ve formě oxid zirkonu (yttriem stabilizovaný dioxid zirkonu) . Zirkon díky svým vynikajícím vlastnostem jako je biokompatibilita, vysoká stabilita, odolnosti vůči v lomu,ohybu a především úžasné estetice zažívá vysoký vzestup vzubní protetice. V současné době je zirkon jedním znejlepších dentálních materiálů pro zubní náhrady.
Celokeramické zirkonové práce začaly vytlačovat zhlavní pozice metalokeramické práce, které jsou zcela jistě dnes na ústupu. Každá zubní laboratoř, která se chce udržet na trhu a nabízet i nové technologie, nesmí zůstat pozadu a musí se přizpůsobit dnešním trendům.
Zirkonová celokeramika versus metalokeramika
Rozdílů mezi zirkonovou celokeramikou a metalokeramikou je celá řada. Pojďme si zmínit ty nejdůležitější. Pro zubní techniky bude bezesporu zajímavý fakt, že doba zpracování je výrazně kratší, ale zato kvalita vyšší. Proti metalokeramice ze zirkonu jde zhotovit téměř vše, jak sólo korunky, můstky jakýchkoliv rozsahů, tak i zásuvné spoje, inlay, kořenové nástavby,abutmenty,… Je zde také méně problematická vazba mezi zirkonovou konstrukcí a zirkonovou keramikou, neboť se spojují dva shodné materiály. Na rozdíl u metalokeramiky se spojují dva velmi odlišné materiály; kov a keramika. Estetika u celokeramických zirkonových prací je výrazně lepší, odpadá překrytí barvy kovové konstrukce. Zirkonová konstrukce je již vdané barvě zubu. Je zde probarvení zhloubky, a díky tomu je dosaženo lepší světelné prostupnosti a odrazu světla než u metalokeramiky.
Zirkonové náhrady jsou vhodné pro ty pacienty, kteří jsou alergičtí na jakýkoliv kov i pro ty pacienty, kteří nechtějí mít vústech žádný kov. Pro zubní lékaře je jistě zajímavé, že u těchto typů prací se nevyžaduje exaktní preparace na schůdek, ovšem schůdková preparace je vždy výhodou. Na dostatečný prostor u zirkonových prací nejsou kladeny tak vysoké nároky jako u metalokeramiky. V distálním úseku na okluzi je třeba dodržet sílu zirkonové kapny 0,5mm. Antagonista může dokusovat přímo na zirkonovou kapnu. Odpadá mnohdy nehezký kovový nákus jako u metalokeramické práce. Díky absenci kovu nedochází u typu těchto prací knepříjemnénu zabarvení gingivy u krčku.
Jak pro zubní techniky tak i lékaře je zajímavá zkouška konstrukce vplastovém stavu, kdy zubní technik po vymodelování konstrukce zfotokompozitní pryskyřice ji dá do ordinace, ještě před vyfrézováním , vyzkoušet pacientovi . Stomatolog konstrukci může ještě upravit, tak jak je reálná situace vústech pacienta a zubní technik má jistotu přesné vytvořené konstrukce.
Další zvelkých předností této technologie je její výrazně kratší doba zpracování než u metalokeramiky. Doba modelace jedné kapny z fotokompozitní pryskyřice je cca do 10min. a doba frézování jedné kapny je přibližně stejná. Za jeden den si tak může zubní technik vytvořit více prací a poté je může dát všechny najednou do sintrovací pece. Druhý den má připraveny práce na nanášení keramiky. V tak krátkém časovém úseku metalokeramické práce nelze stihnout.
A na závěr..
Díky této velmi zajímavé, a nyní i cenově dostupné, technologii má dnes zubní technik možnost dělat kvalitní, zajímavou a tvořivou práci. A jak řekl i pan Enrico Steger na jedné ze svých přednášek: „Člověk musí dělat svou práci svášní, dát do toho vše, nejen talent, ale i své srdce.“ A my můžeme jen dodat, že on to splnil doslova.
"Move the world with yours hands"
Toto je motto frézovacího systému Zirkonzahn, který dává zubnímu technikovi možnost svýma vlastníma rukama vytvořit velmi hodnotnou práci.