Výzkum: Celokeramické konstrukce mění svou životnost podle druhu dobarvovacích procedur
Celokeramické náhrady se staly preferovanými v oblasti fixní protetiky zejména díky svým estetickým vlastnostem. Zhotovené náhrady toho druhu opravdu nemají z hlediska estetiky konkurenci mezi jinými alternativami protetických náhrad a tak celokeramickým systémům může konkurovat pouze přirozený zdravý chrup, umístěný na správném místě.
V současné době můžeme za nejestetičtější konstrukční materiál považovat sklokeramické materiály, které svou translucencí umožňují lom a vedení světla identicky jako v přirozeném zubu. Jeho nedostatky mu z hlediska pevnosti materiálu bohužel redukují indikační spektrum pouze na frontální úsek, nejlépe ve formě samostatných korunek.
Zirkonium-oxidové a aluminium-oxidové konstrukce nabízí sice přijatelnou pevnost materiálu i pro laterální úsek, avšak estetická stránka těchto náhrad zůstává poněkud pozadu oproti sklokeramickým materiálům. Příčinou toho je naprostá opacita těchto konstrukčních materiálů. V porovnání s metalokeramickými náhradami se však jedná o výrazný skok vpřed. Díky systémům CAD/CAM je možné navrhnout ideální konstrukci, což může vést i k příznivějším podmínkám pro modelaci a zlepšení artikulace. Estetickým vlastnostem pak může pomoci barvení konstrukcí, či využívání již zbarvených frézovacích bločků. Tato estetická úprava má však dopad i na stránku životnosti a mechanických vlastností konstrukce.
Vliv barveného oxidu zirkoničitého na mechanické vlastnosti konstrukce a její životnost.
Studie prováděná mezinárodní asociací pro dentální výzkum (IADR), zkoumala vliv barvících roztoků na ohybovou pevnost zirkonoxidu barveného a bílého a dále jejich vlastnosti po navození umělého stavu zestárnutí.
Nejnižších hodnot pro pevnost v ohybu, dosáhl před navozením stárnutí čistý bílý oxid zirkoničitý s průměrnou pevností v ohybu 1184 MPa. Testování však prokázalo velký rozsah odchylek jednotlivých zkoušek. Po navození umělého stavu stárnutí vykazoval materiál druhé nejlepší výsledky.
Nejlepší pevnost barevných vzorků (1320 MPa) vykázaly konstrukce ručně dobarvené. Obarvením zirkoniové konstrukce se zvýšil Weibulův modul. Velmi významný je však poznatek, že tyto konstrukce po umělém navození stavu stárnutí, ze všech zkoumaných druhů, své mechanické vlastnosti ztrácí nejvíce a stávají se tedy ze zbylých testovaných druhů nejrizikovějšími z hlediska životnosti.
Jako nejstabilnější se v testu ukázaly konstrukce zhotovované z již barevných zirkonoxidových bloků. Před navozením umělého stavu zestárnutí, vykazovaly vzorky druhou nejlepší pevnost. Po jeho navození pevnost mírně vzrostla oproti ostatním druhům vzorků. Výsledky těchto testů prokázaly minimální odchylky, díky čemuž jsou tyto konstrukce nejméně rizikové z hlediska životnosti. To, že tyto konstrukce si vedly v testech lépe, může být zapříčiněno strukturou, která tvoří hustější síť, kde se oxidy kovu (=barva) nachází mezi molekulami oxidu zirkoničitého v celém objemu materiálu.
Z těchto zjištění plyne, že je vhodné používat barvených zirkoniových konstrukcí díky jejich spolehlivosti a pevnosti v ohybu i po umělém navození stárnutí, v čemž se osvědčily významně lépe než bílé, nebarvené konstrukce.
