Stomatologické ošetření a jeho zpoplatnění ve státech Evropské Unie
Letní prázdniny a dovolené jsou v plném proudu a lidé cestují do zahraničí. Někteří jsou obezřetní a před dlouhodobým odjezdem podstoupí preventivní prohlídku u svého zubního lékaře, jiní spoléhají na bezproblémový průběh pobytu. Pokud patříte do druhé skupiny lidí, jistě Vás zaujme tento článek.
Poskytování zdravotní péče v rámci evropské unie je upraveno nařízeními Rady EHS 1408/71 a 574/72 EHS. Tato nařízení jsou platná na celém území Evropské Unie a mají přednost před zákony dané země. Čeští pojištěnci přechodně pobývající v některém ze států Evropské Unie (nebo EHP a Švýcarska), mají nárok na lékařsky nezbytnou péči s přihlédnutím k povaze dávek a předpokládané době pobytu. Péče je zajištěna tak, aby nedošlo ke zkrácení pobytu na úkor zdravotních problémů pojištěnce, pokud tedy nejde o vycestování za zdravotní péčí.
Pro uplatnění zdravotního pojištění v EU potřebujete Evropský průkaz zdravotního pojištění, který pokud nemáte, tak o něj můžete zažádat u své zdravotní pojišťovny. Pokud se Vám včas nepodaří si tento průkaz zajistit, požádejte o vystavení papírového Potvrzení dočasně nahrazujícího Evropský průkaz zdravotního pojištění (dále jen Potvrzení). Pokud průkaz ztratíte nebo Vám někdo ukradne doklady, můžete dodatečně zažádat o zaslání Potvrzení a to jak osobně, tak prostřednictvím jiného pojištěnce nebo si Potvrzení zajistit přímo prostřednictvím dané nemocnice.
V případě potřeby zubního ošetření navštivte místní pojišťovnu, kde si vyhledáte smluvní zdravotnické zařízení nebo zubního lékaře. V místní zdravotní pojišťovně po Vás nesmí vyžadovat registraci, i když je to v některých státech možné. Pokud si již vyhledáte smluvní zdravotní zařízení nebo zubního lékaře a předložíte Evropský průkaz zdravotního pojištění, máte nárok na lékařsky nezbytnou zdravotní péči za stejných podmínek jako místní pojištěnci. To znamená, že místní systém za Vás zaplatí ošetření do té výše, jakou by zaplatil za svého pojištěnce. Sazby spoluúčasti za ošetření, léky a hospitalizaci naleznete v níže uvedené tabulce.
Při ošetření musíte také počítat, že ve většině států EU se za zdravotní péči připlácí, a může proto po Vás být vyžadováno zaplacení části účtu v hotovosti i po předložení Evropského průkazu zdravotního pojištění. Navíc v některých státech, jako je například Francie, musíte při ambulantním ošetření zaplatit celý účet a s tímto účtem teprve zajít na místní pojišťovnu, kde Vám úhradu proplatí.
země EU
poplatek za spoluúčast u stomatologa
Belgie
25 % tarifu (některé zákroky až 40 %)
Bulharsko
velmi malý rozsah hrazené péče ze zdravotního pojištění. Lékařské ošetření je 1 % minimální mzdy (cca 160 BGN) za každé ošetření.
Dánsko
Hradíte si sami, pokud jste ošetřen smluvním stomatologem, část nákladů je Vám uhrazena.
Estonsko
do 18 let bez spoluúčasti, dospělí 100 % tarifu (extrakce a odstranění abscesu zdarma)
Finsko
do 18 let bez spoluúčasti, dospělí až 35 euro
Francie
25 - 37 euro, od lékaře obdržíte potvrzení o ošetření "Feuille de Soins", které Vám z části proplatí místní pojišťovna.
Irsko
pro bezplatné poskytnutí zdravotní péče v rámci irského systému, je třeba lékaře na to upozornit.
Itálie
Lékařské ošetření až 36,15 euro
Kypr
Návštěva stomatologa 1,20 CYP
Litva
(až 80 % soukromých zubních lékařů - zde hradíte ošetření sami) u smluvních zubních lékařů platíte pouze za materiál.
Lotyšsko
děti do 18 let zdarma, dospělí 2 LVL (roční maximum 150 LVL)
Lucembursko
do 44,94 euro ročně bez spoluúčasti, nad tuto částku 5 % za výkon
Maďarsko
urgentní ošetření zdarma, jinak podle druhu ošetření.
Malta
urgentní ošetření zdarma (rozsah velmi malý), další ošetření 100 %
Německo
10 euro na čtvrt roku. Před ošetřením budete muset podepsat prohlášení "Erklärung", že jste navycestoval do Německa za účelem čerpání zdravotní péče a vybrat si výpomocnou německou nemocenskou pokladnu.
Nizozemsko
Ošetření si pacient ve většíně případů platí sám
Polsko
Návštěva zdarma. Bezplatně malá část. U většíny případů 100 %
Portugalsko
2,10 - 8,75 euro (podle ošetření), nepovinné pro děti
Rakousko
Před ošetřením budete muset podepsat prohlášení "Erklärung", že jste navycestoval do Rakouska za účelem čerpání zdravotní péče.
Rumunsko
do 18 let zdarma, dospělí až 60 %
Řecko
neakutní ošetření v nemocnici 3 eura
Slovensko
U lékaře budete vyzván o volbu jedné z místních pojišťoven.
Slovinsko
15 % (ošetření + výplň), 75 % protetika
Španělsko
ve většíně případů si hradíte sami
Švédsko
Ošetření na stomatologické klinice si hradíte sami. 100 - 300 SEK
Velká Británie
43,6 liber (prohlídka + 1 nebo více výplní)
194 liber (prohlídka + 1 nebo více výplní + 1 nebo více korunek)
