Byla nalezena spojitost mezi periodontálními chorobami a rakovinou pankreatu
Rakovina pankreatu (slinivky břišní) je jedním z nejhůře léčitelných onemocnění, přičemž jen velice málo je známo o příčinách jejího vzniku. Jediným dosud známým a ustanoveným rizikovým faktorem je kouření cigaret, mnohé další byly rizika byla nalezena též ve spojitosti s obezitou, diabetem typu 2 a odolnost vůči inzulinu (insulin resistence). V nové studii provedené na vědci z Harvard School of Public Health (HSPH) a Dana-Farber Cancor Institute přišli na to, že periodontální onemocnění byla doprovázena zvýšeným rizikem rakoviny pankreatu.
Tato studie byla publikována lednovém vydání časopisu Journal of the National Cancer institute z roku 2007.
„Naše studie poskytuje první přesvědčivý důkaz toho, že periodontální choroby mohou zvýšit riziko rakoviny pankreatu. Tento nález je velice významný především proto,že nám může poskytnout zcela nové pohledy na mechanismus této vysoce zhoubné choroby,“ říká Dominique Michaud, vedoucí výzkumnice a docentka na epidemiologickém oddělení HSPH.
Periodontální onemocnění je způsobeno bakteriální infekcí a zánětem dásní, což postupem času zapříčiňuje úbytek kosti, která je nosným podkladem zubů; ztráta zubů je poté následkem těžkých periodontálních chorob.
Dvě předchozí studie sice nalezly spojitosti mezi ztrátou zubů, či periodontitidou, a rakovinou pankreatu, avšak v jedné z nich byli sledováni pouze kuřáci a ve druhé nebylo kouření prakticky vůbec bráno v potaz, což v konečném důsledku znamená, že se nedaly vyvodit žádné věrohodné výsledky.
Data pro tuto novou studii pochází z longitudinální studie Health Professional Follow-Up Study, která začala v roce 1986 a čítá celkem 51,529 amerických mužů pracujících v oblasti zdravotnictví.
Každé dva roky poté tito lidé vyplní dotazníky týkající se jejich zdravotního stavu. Po vyhodnocení dat z období 1986-2002, potvrdil výzkumný tým 216 případů onemocnění rakovinou pankreatu, z nichž 67 respondentů trpělo periodontální chorobou.
Výsledku dokazují, že po primárním roztřídění respondentů dle věku, body mass indexu, kouření/nekouření cigaret, výskytu diabetu a dalších faktorů měli muži s periodontálním onemocněním v porovnání se zdravými o 63% vyšší riziko možného rozvoje rakoviny pankreatu.“ Nejpřekvapivějším faktem však je, že lidé, kteří nikdy nekouřili, vykazovali až dvojnásobně vyšší riziko onemocnění rakovinou tohoto typu,“ tvrdí Michaud.
Jedním možným vysvětlením tohoto jevu je zkoumaná domněnka, že zánět vzniklý periodontálním onemocněním může podnítit rakovinu pankreatu. „U jedinců s periodontálními chorobami bylo patrné zvýšené množství přirozených ukazatelů systémového zánětu v krevním séru, jakým je kupříkladu C-reaktivní protein, jež mohou v některých případech přispět k nárůstu rakovinných buněk,“ říká D.Michaud.
Dalším vysvětlením je dle Michaud i to, že periodontální choroby by mohly vést ke zvýšení karcinogeneze pankreatu, jelikož takto nemocní jedinci mají v ústech více bakterií a vyšší hladinu nitrosaminů, které jsou považovány za karcinogeny.
Dřívější studie prokázaly, že nitrosaminy a žaludeční kyselost mohou hrát roli při vzniku rakoviny pankreatu.
Nejen Michaud, ale i hlavní autor studie Charles Fuchs, gastrointestinální onkolog ze společnosti Dana-Farber, a jejich kolegové předkládají, že k přezkoumání souvislosti mezi periodontálním onemocněním a rakovinou pankreatu by měly být provedeny další nezávislé studie. Avšak, jak podotýká Michaud, základní mechanismy tohoto spojení mají v tomto bodě pouze spekulativní charakter.“ Je nutno provést rozsáhlejší výzkum, jenž bude schopen jednak potvrdit výsledky na jiných statistických souborech a též blíže probádá úlohu zánětu v rámci tohoto specifického druhu rakoviny,“dodává.
